Candida และการติดเชื้อยีสต์อื่น ๆ

Candida และการติดเชื้อยีสต์อื่น ๆ

อัปเดตครั้งสุดท้าย: พฤศจิกายน 2562

ของเรา วิทยาศาสตร์และทีมวิจัย เปิดตัว Goop PhD เพื่อรวบรวมการศึกษาและข้อมูลที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับหัวข้อสุขภาพเงื่อนไขและโรคต่างๆ หากมีสิ่งที่คุณต้องการให้ครอบคลุมโปรดส่งอีเมลถึงเราที่ [ป้องกันอีเมล] .

  1. สารบัญ

  2. การทำความเข้าใจเกี่ยวกับจุลินทรีย์และการติดเชื้อยีสต์



  3. ประเภทของการติดเชื้อยีสต์และวิธีการรักษา

    1. Candida เฉพาะที่
    2. การติดเชื้อที่เล็บ
    3. นักร้องหญิงอาชีพในช่องปาก
    4. การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด
    5. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
    6. การติดเชื้อยีสต์ที่อวัยวะเพศชาย
    7. การเจริญเติบโตของเชื้อราในลำไส้เล็ก (SIFO)
    8. Candidiasis รุกราน
    9. สายพันธุ์ Candida ทน
  4. สาเหตุที่เป็นไปได้และความกังวลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้อง



    1. โรคเบาหวาน
ดูสารบัญแบบเต็ม
  1. สารบัญ

  2. การทำความเข้าใจเกี่ยวกับจุลินทรีย์และการติดเชื้อยีสต์

  3. ประเภทของการติดเชื้อยีสต์และวิธีการรักษา

    1. Candida เฉพาะที่
    2. การติดเชื้อที่เล็บ
    3. นักร้องหญิงอาชีพในช่องปาก
    4. การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด
    5. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
    6. การติดเชื้อยีสต์ที่อวัยวะเพศชาย
    7. การเจริญเติบโตของเชื้อราในลำไส้เล็ก (SIFO)
    8. Candidiasis รุกราน
    9. สายพันธุ์ Candida ทน
  4. สาเหตุที่เป็นไปได้และความกังวลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้อง



    1. โรคเบาหวาน
  5. การเปลี่ยนแปลงอาหาร

    1. น้ำตาลและคาร์โบไฮเดรต
    2. น้ำมันมะพร้าวและ MCTs
  6. สารอาหารและอาหารเสริมสำหรับการติดเชื้อยีสต์

    1. โปรไบโอติก
  7. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสำหรับการติดเชื้อยีสต์

    1. สุขอนามัยส่วนบุคคล
    2. สุขภาพทางเพศ
    3. ปัญหาเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะ
    4. การคุมกำเนิด
  8. การวินิจฉัยทางเลือกและตัวเลือกการรักษาสำหรับการติดเชื้อยีสต์

    1. Candida เรื้อรังหรือเป็นระบบ
    2. Candida Cleanse Diet
  9. การวิจัยใหม่และมีแนวโน้มเกี่ยวกับการติดเชื้อยีสต์และปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง

    1. Mycobiome
    2. ปัญหาระบบทางเดินอาหารและ Crohn’s
    3. โรคอัลไซเมอร์
    4. ความผิดปกติของอารมณ์
  10. การทดลองทางคลินิกสำหรับการติดเชื้อยีสต์

    1. MCT Oil สำหรับทารก
    2. การวินิจฉัยที่ดีขึ้น
    3. ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
  11. การอ่านที่เกี่ยวข้องบน goop

  12. อ้างอิง

อัปเดตครั้งสุดท้าย: พฤศจิกายน 2562

ของเรา วิทยาศาสตร์และทีมวิจัย เปิดตัว Goop PhD เพื่อรวบรวมการศึกษาและข้อมูลที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับหัวข้อสุขภาพเงื่อนไขและโรคต่างๆ หากมีสิ่งที่คุณต้องการให้ครอบคลุมโปรดส่งอีเมลถึงเราที่ [ป้องกันอีเมล] .

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับจุลินทรีย์และการติดเชื้อยีสต์

เซลล์แบคทีเรียมีจำนวนมากพอ ๆ กับเซลล์ของมนุษย์ (Sender, Fuchs, & Milo, 2016) จุลินทรีย์เหล่านี้อาศัยอยู่บนผิวหนังในลำไส้ของเราและบนเยื่อเมือกของเรา พวกเขาสังเคราะห์วิตามินสลายอาหารเป็นสารอาหารที่จำเป็นและควบคุมระบบภูมิคุ้มกันของเรา การให้แบคทีเรียในลำไส้ของคุณด้วยอาหารที่มีเส้นใยสูงและเสริมด้วยโปรไบโอติกเมื่อจำเป็นจะเป็นการกระตุ้นให้แบคทีเรียที่“ ดี” เจริญเติบโตและมีบทบาทในการป้องกันการเติบโตของแบคทีเรียและเชื้อราที่เป็นอันตรายมากเกินไป

น่าเสียดายที่มีหลายสิ่งที่สามารถทำลายจุลินทรีย์ของคุณได้เช่นระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอที่ไม่คอยตรวจสอบจุลินทรีย์หรือกินยาปฏิชีวนะมากเกินไปซึ่งสามารถฆ่าทั้งจุลินทรีย์ที่ดีและไม่ดีในลำไส้ของคุณได้ การรับประทานอาหารที่ไม่ดีการดื่มแอลกอฮอล์มาก ๆ หรือการมีระดับความเครียดสูงเรื้อรังอาจส่งผลต่อไมโครไบโอมของคุณ และในกรณีที่ไม่มีแบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารที่เป็นประโยชน์แบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อราบางสายพันธุ์อาจเริ่มผลิตมากเกินไปทำให้เกิดปัญหาสุขภาพต่างๆ

Candida คืออะไร?

การติดเชื้อส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของเชื้อราเกิดจากยีสต์ที่เรียกว่าแคนดิดา มีแคนดิดามากกว่าหนึ่งร้อยสายพันธุ์ที่มีอยู่ในมนุษย์โดยพบมากที่สุด Candida albicans . การมีแคนดิดาจำนวนหนึ่งทั่วร่างกายถือเป็นเรื่องปกติและโดยปกติแบคทีเรียในท้องถิ่นและระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะถูกควบคุม อย่างไรก็ตามหากประชากรแคนดิดาเติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้ก็อาจทำให้เกิดการติดเชื้อทั่วร่างกายที่เรียกว่า candidiasis เนื่องจากเชื้อราแคนดิดาเป็นเชื้อราจึงชอบเติบโตในบริเวณที่อบอุ่นและชื้นของร่างกายเช่นปากลำไส้ช่องคลอดและผิวหนังเช่นรักแร้หรือขาหนีบ ในกรณีส่วนใหญ่ยาต้านเชื้อราจะช่วยล้างการติดเชื้อได้ง่าย ในบางกรณีที่พบได้ยากในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเชื้อราแคนดิดาสามารถแพร่กระจายและเข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงขึ้นของกระดูกและข้อต่อ

ประเภทของการติดเชื้อยีสต์และวิธีการรักษา

ยีสต์สามารถส่งผลกระทบต่อเกือบทุกส่วนของร่างกายไม่ว่าจะเป็นผิวหนังเล็บปากอวัยวะเพศหรือแม้แต่กระแสเลือด เราได้แจกแจงรายละเอียดการติดเชื้อยีสต์ประเภทต่างๆและวิธีที่แพทย์ปฏิบัติตามอัตภาพ

Candida เฉพาะที่

Candida สามารถขึ้นบนผิวหนังมากเกินไปทำให้เกิดผื่นแดงมีสะเก็ดบวมหรือมีอาการคัน โดยปกติอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นในบริเวณที่ชื้นของร่างกายเช่นรอยพับของผิวหนังใต้ราวนมใกล้ขาหนีบรักแร้หรือระหว่างนิ้วมือและนิ้วเท้า ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่ของ azole (ยาที่มีวงแหวนอะโซลเช่น clotrimazole หรือ miconazole) รวมทั้งยา polyene เช่น nystatin มีประสิทธิภาพ อย่าลืมทำให้บริเวณนั้นแห้งเพื่อกระตุ้นการรักษา (Pappas et al., 2003)

การติดเชื้อที่เล็บ

Candida และเชื้อราอื่น ๆ อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่เล็บเท้าและเล็บมือที่หายาก อาจดูเหมือนเล็บสีขาวสีน้ำตาลหรือสีเหลืองที่อาจแตกง่ายหรือเริ่มแตกได้ อาจมีเศษเล็กเศษน้อยสะสมอยู่ใต้เล็บและเล็บอาจหนาและยากที่จะตัดแต่ง การติดเชื้อราที่เล็บมักไม่เจ็บปวด แต่การสวมรองเท้าบางชนิดอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว การติดเชื้อราที่เล็บบางชนิดจะหายไปเองในขณะที่คนอื่น ๆ ต้องได้รับการรักษาซึ่งอาจมีตั้งแต่ยาต้านเชื้อราในช่องปากเช่นเทอร์บินาฟินหรืออิทราโคนาโซลไปจนถึงสิ่งที่รุนแรงกว่าเช่นการกำจัดเล็บ (Pappas et al., 2003)

นักร้องหญิงอาชีพในช่องปาก

การติดเชื้อราในปากหรือลำคอเรียกว่าดง โดยทั่วไปจะปรากฏเป็นรอยสีขาวเป็นหลุมเป็นบ่อที่ลิ้นแก้มเหงือกต่อมทอนซิลหรือลำคอซึ่งอาจเจ็บปวดหรือมีเลือดออกเมื่อสัมผัส นักร้องหญิงอาชีพอาจทำให้เกิดอาการเจ็บคอและกลืนลำบากหากลุกลามลงไปที่หลอดอาหาร ในการวินิจฉัยโรคเชื้อรามักใช้ไม้กวาดทางด้านหลังของลำคอและศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามียีสต์อยู่หรือไม่ ได้รับการรักษาโดยยาต้านเชื้อราในช่องปากเช่น clotrimazole หรือ polyenes ในช่องปากเช่น nystatin (Pappas et al., 2003)

นักร้องหญิงอาชีพมักเกิดในเด็กทารกผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ทารกสามารถส่งต่อจากปากของพวกเขาไปยังหน้าอกของแม่ได้ในระหว่างที่ให้นมบุตรซึ่งอาจส่งผลให้เกิดผื่นแดงที่บอบบางหัวนมแตกผิวหนังเป็นขุยหรือความเจ็บปวดในระหว่างการพยาบาล ทั้งแม่และเด็กอาจต้องการได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเช่น nystatin หรือ fluconazole (ซึ่งปลอดภัยสำหรับทารก) เพื่อช่วยบรรเทา (Pappas et al., 2003)

การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด

เกือบครึ่งหนึ่งของผู้หญิงทั่วโลกจะติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดก่อนอายุห้าสิบปี (Blostein, Levin-Sparenberg, Wagner, & Foxman, 2017) ในขณะที่อาการไม่สบาย - คัน, แสบร้อน, ปล่อยหนา - การติดเชื้อยีสต์สามารถรักษาได้ง่าย หลายคนเลือกที่จะไม่ไปพบแพทย์เพียงแค่ทานยาเหน็บช่องคลอดที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อราที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น miconazole หรือใช้กรดบอริก นอกจากนี้ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพมักจะวินิจฉัยการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดโดยพิจารณาจากอาการเพียงอย่างเดียว พวกเขาอาจสั่งยาต้านเชื้อราเช่น fluconazole ที่คุณทานทางปากหนึ่งเม็ด

หากคุณยังคงมีอาการของการติดเชื้อยีสต์หลังการรักษาหรือหากการติดเชื้อยังคงเกิดขึ้นอีกคุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินเพิ่มเติม ผู้หญิงหลายคนยังคงรักษาตัวเองด้วยการใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่ไม่สามารถกำจัดการติดเชื้อได้ทั้งหมด คุณอาจต้องได้รับการรักษาที่รุนแรงขึ้นเพื่อฆ่าเชื้อราแคนดิดาทั้งหมดหรืออาจ“ ดื้อต่ออะโซล” ซึ่งหมายความว่าสามารถต้านทานต่อไมโคนาโซลฟลูโคนาโซลหรือยาต้านเชื้อราที่คล้ายคลึงกัน หรือคุณอาจกำลังรับมือกับแคนดิดาสายพันธุ์ที่แตกต่างกันและพบได้น้อยกว่าซึ่งต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน (เช่นกรดบอริก) หรืออาการของคุณอาจเกิดจากปัญหาสุขภาพอื่น

ในการวินิจฉัยคุณอย่างถูกต้องผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพของคุณควรใช้ไม้กวาดทางช่องคลอดเพื่อทำการทดสอบ นี่คือส่วนที่ยุ่งยาก: การเพาะเชื้อในช่องคลอดอาจมีเชื้อราแคนดิดา แต่คุณอาจเป็นคนที่มีเชื้อราแคนดิดาในช่องคลอดสูงตามธรรมชาติซึ่งไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ ในกรณีนี้อาการอาจเกี่ยวข้องกับอย่างอื่นเช่น STI หรือภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (White & Vanthuyne, 2006)

หากแพทย์ของคุณตรวจพบว่าคุณมีการติดเชื้อยีสต์ซ้ำพวกเขาอาจสั่งยาต้านเชื้อราในช่องคลอดสองสัปดาห์หรือยาต้านเชื้อราในช่องปากสองสัปดาห์โดยอาจใช้วิธีการดูแลรักษา 6 เดือน (Pappas et al., 2003) ระบบการปกครอง ReCiDiF ซึ่งประกอบด้วยการลดปริมาณของ fluconazole ในช่องปากได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพค่อนข้างดีสำหรับการติดเชื้อยีสต์ที่เกิดขึ้นอีก (Donders, Bellen, & Mendling, 2010) ในบางสถานการณ์แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเหน็บกรดบอริกในช่องคลอดในระยะยาว นอกจากนี้คุณยังต้องการรักษาสุขอนามัยในช่องคลอดและทางเพศที่เหมาะสมในขณะที่ จำกัด การใช้ยาปฏิชีวนะในสถานการณ์ที่จำเป็นดูเพิ่มเติมใน ส่วนไลฟ์สไตล์ ในการป้องกันการติดเชื้อยีสต์

กรดบอริกสำหรับการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด

ยาเหน็บกรดบอริกจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อคืนความสมดุลของ pH ที่เหมาะสมของช่องคลอดและช่วยแก้อาการคันและแสบร้อน บางครั้งแนะนำให้ใช้กรดบอริกในช่องคลอดโดยนรีแพทย์หรือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพเพื่อรักษาการติดเชื้อยีสต์ที่กำเริบ กรดบอริก (600 มิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลาสิบสี่วัน) ยังแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงการติดเชื้อราแคนดิดาโดยสายพันธุ์ที่ไม่ใช่อัลบิแคนเช่น ค. glabrata หรือ ค. krusei (Pappas et al., 2003). ห้ามรับประทานกรดบอริกทางปากเด็ดขาดเพราะอาจเป็นพิษและเก็บให้ห่างจากมือเด็ก (NPIC, 2013) หากคุณกำลังตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้กรดบอริก

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs)

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) ส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียเช่น อีโคไล แต่เชื้อราอาจทำให้เกิด UTI ได้เช่นกัน UTIs มีลักษณะอาการไม่สบายตัวเช่นการปัสสาวะบ่อยพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อนปวดท้องน้อยหรือปัสสาวะสีเข้มขุ่น ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ candida UTIs เนื่องจากการใช้สายสวนและผู้สูงอายุก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน การรักษารวมถึง fluconazole ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำแอมโฟเทอริซินบีทางหลอดเลือดดำหรือฟลูไซโตซีนในช่องปาก การยุติการใช้สายสวนเพียงอย่างเดียวอาจช่วยล้างการติดเชื้อในผู้ป่วยบางรายได้ (Pappas et al., 2003)

การติดเชื้อยีสต์ที่อวัยวะเพศชาย

การติดเชื้อยีสต์ที่อวัยวะเพศนั้นหาได้ยากในผู้ชายและหากเกิดขึ้นก็จะติดสัญญาจากผู้หญิงที่เป็นผู้หญิง หากผู้ชายมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงที่ติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดพวกเขาไม่มีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อยีสต์ที่อวัยวะเพศของตนเอง อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นผู้ชายอาจมีอาการอักเสบที่หัวของอวัยวะเพศมีผื่นแดงคันแสบร้อนผิวหนังเป็นหย่อม ๆ และมีสารเหลวสีขาวที่ผิวหนังของอวัยวะเพศชาย หรืออาจไม่มีอาการเลย. ผู้ชายที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นเบาหวานหรือไม่ได้รับการเข้าสุหนัตอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อยีสต์ (CDC, 2015)

พูดคุยกับผู้ตาย

การเจริญเติบโตของเชื้อราในลำไส้เล็ก (SIFO)

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการทางเดินอาหารที่ไม่สะดวกซึ่งไม่สามารถอธิบายได้ด้วยการวินิจฉัยอื่น ๆ อาจเป็นโรคเชื้อราในลำไส้เล็กมากเกินไป SIFO เป็นภาวะที่มีอาการท้องอืดอาหารไม่ย่อยคลื่นไส้ท้องเสียหรือก๊าซ ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของ SIFO แต่ผู้ที่ใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้น

ในการวินิจฉัย SIFO ตัวอย่างของเหลวจากลำไส้เล็กจะถูกนำมาผ่านกล้องเอนโดสโคป อาจใช้การตรวจเลือดหรืออุจจาระ แต่มีความแม่นยำน้อยกว่า สำหรับการรักษามักกำหนดให้ใช้ยาต้านเชื้อราสองถึงสามสัปดาห์ (Erdogan & Rao, 2015) จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับ SIFO เพื่อหาสาเหตุและการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

อะไรคือความแตกต่างระหว่าง SIBO และ SIFO

ในขณะที่ SIFO หมายถึงการเจริญเติบโตของเชื้อราในลำไส้ของคุณสภาพที่คล้ายกันเรียกว่า SIBO หมายถึงการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้ แพทย์บางคนเชื่อว่าอย่างใดอย่างหนึ่งอาจนำไปสู่อีกทางหนึ่งเนื่องจากจุลินทรีย์ในลำไส้กลายเป็น dysregulated และปล่อยให้เชื้อราและแบคทีเรียเจริญเติบโตมากเกินไป SIBO มีลักษณะทางคลินิกคล้ายกับ SIFO โดยมีอาการเช่นท้องอืดท้องร่วงปวดท้องคลื่นไส้อ่อนเพลียและมีแก๊ส (หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ SIBO โปรดดูไฟล์ บทความเกี่ยวกับ IBS และของเรา ถาม - ตอบกับ Dr. Amy Myers .)

Candidiasis รุกราน

เมื่อแคนดิดาแพร่กระจายและเข้าสู่กระแสเลือดหรืออวัยวะต่างๆเรียกว่า candidiasis แบบแพร่กระจายซึ่งอาจเป็นอันตรายและมีอัตราการเสียชีวิตสูง ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทารกที่อยู่ในหน่วยทารกแรกเกิดและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกส่วนใหญ่มักจะติดเชื้อราแคนดิดาที่แพร่กระจาย ในการวินิจฉัยโรค candidiasis ที่แพร่กระจายแพทย์มักจะทำการตรวจปัสสาวะเพื่อกำหนดระดับของ d-arabinitol ซึ่งเป็นสารเมตาบอไลต์ของ candida ส่วนใหญ่ ตัวเลือกการรักษาแนวหน้าในปัจจุบันสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรค candidiasis ที่แพร่กระจายคือ IV ของ echinocandin ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ ยาต้านเชื้อราเช่น fluconazole หรือ amphotericin B. แต่น่าเสียดายที่อัตราการเสียชีวิตจากเชื้อราแคนดิดาที่แพร่กระจายยังคงสูงและมีกรณี Candida ที่ดื้อยาเกิดขึ้นใหม่ซึ่งหมายความว่าแม้จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราแบบดั้งเดิมการติดเชื้อยังคงอยู่ (CDC , 2019).

สายพันธุ์ Candida ทน

เมื่อยามาตรฐานไม่ได้ผลคุณอาจกำลังเผชิญกับแบคทีเรียหรือเชื้อราที่ดื้อยาซึ่งกลายเป็นปัญหาสำคัญด้านสาธารณสุข เชื้อราชนิดหนึ่ง Candida auris ถูกค้นพบในปี 2552 และแพร่กระจายในสถานพยาบาลในหลายประเทศรวมถึงสหรัฐอเมริกา ในขณะที่ ค. auris หายากนอกจากนี้ยังติดเชื้อในกระแสเลือดและทำให้เกิดการติดเชื้อที่แพร่กระจายอย่างรุนแรง ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเคยรับประทานยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อรามาก่อนมีความเสี่ยงสูงสุด ในขณะที่กรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยการให้ยา echinocandin แบบ IV แต่พบว่ามีหลายกรณีที่แพร่กระจายจากการสัมผัสทางผิวหนังแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตามและกรณีอื่น ๆ อาจดื้อต่อการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราทั้งสามประเภท CDC กำลังดำเนินการพัฒนาแบบจำลองเพื่อบรรจุและจัดการ ค. auris และเชื้อราชนิดดื้อยาอื่น ๆ (CDC, 2018)

การติดเชื้อยีสต์เกิดจากความไม่สมดุลของไมโครไบโอมที่ทำให้ยีสต์เจริญเติบโตได้ ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกหรือโรคเบาหวานมักจะติดเชื้อยีสต์ได้ง่ายที่สุด โรคอื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อยีสต์ - ดูไฟล์ ส่วนการวิจัยใหม่ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

โรคเบาหวาน

Candida ถูกตั้งสมมติฐานว่าเจริญเติบโตได้ดีในสภาพแวดล้อมที่มีน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลสูง) ซึ่งเป็นลักษณะของโรคเบาหวาน การศึกษาในปี 2560 พบว่ากลูโคสกระตุ้นให้เซลล์แคนดิดาเติบโตในขณะที่ฟรุกโตสซึ่งเป็นน้ำตาลที่ย่อยได้ช้ากว่ากลูโคสทำให้การเติบโตของเซลล์แคนดิดาลดลง (Man et al., 2017) งานวิจัยนี้ดำเนินการกับเซลล์แคนดิดาในหลอดทดลองและยังไม่สามารถระบุได้ว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับร่างกายมนุษย์หรือไม่ หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเบาหวานและทางเลือกในการรักษาโปรดดูบทความวิจัยของเราเกี่ยวกับโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2

การเปลี่ยนแปลงอาหาร

คุณมักจะได้ยินว่าควรหลีกเลี่ยงน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตหากคุณมีการติดเชื้อยีสต์ซ้ำ ๆ แต่ยังไม่มีงานวิจัยเกี่ยวกับอาหารที่เป็นข้อสรุปเพียงพอในตอนนี้ อาหารที่มีแนวโน้มดีอย่างหนึ่งที่กำลังศึกษาเพิ่มเติมคือน้ำมันมะพร้าว

น้ำตาลและคาร์โบไฮเดรต

หากผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นแคนดิดาการลดน้ำตาลและการบริโภคคาร์โบไฮเดรตจะช่วยลดการเจริญเติบโตของเชื้อราหรือไม่ การศึกษาในปี 2542 พบว่าการเพิ่มคาร์โบไฮเดรตที่กลั่นในปริมาณปานกลางลงในอาหารประจำวันไม่ได้เพิ่มการตั้งรกรากของเชื้อราแคนดิดาในคนส่วนใหญ่อย่างมีนัยสำคัญ แต่อาจเพิ่มแคนดิดาในกลุ่มย่อยเล็ก ๆ (Weig, Werner, Frosch, & Kasper, 1999) การศึกษาในปี 2013 พบว่าการกินคาร์โบไฮเดรตมีส่วนเกี่ยวข้องกับแคนดิดามากขึ้นอย่างไรก็ตามไม่ได้ระบุว่าผู้กระทำผิดเป็นคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดหรือเพียงแค่น้ำตาล (Hoffmann et al., 2013) การศึกษาอื่นในปี 2018 พบว่าในขณะที่ยาต้านเชื้อรามีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อราในลำไส้ในระยะสั้นการรวมยาต้านเชื้อรากับโปรไบโอติกและอาหารที่มีน้ำตาลต่ำยีสต์นมแอลกอฮอล์และเนื้อสัตว์ที่ผ่านการบ่มแล้วมีประสิทธิภาพมากกว่าในการป้องกันการงอกใหม่ในครั้งต่อไป ไม่กี่เดือน. ยังไม่ชัดเจนว่าพระเอกในที่นี้คือโปรไบโอติกอาหารหรืออาหารเสริมอื่น ๆ ที่แนะนำ (Otašević et al., 2018) ดังนั้นการวิจัยเพิ่มเติมว่าอาหารมีผลต่อการเจริญเติบโตของเชื้อราแคนดิดาอย่างไร

น้ำมันมะพร้าวและ MCTs

จากการเพิ่มขึ้นของแคนดิดาสายพันธุ์ที่ดื้อยาทำให้มีความสนใจในยาต้านเชื้อราชนิดใหม่ สิ่งที่น่าสนใจเป็นพิเศษคือน้ำมันมะพร้าวและ MCTs (ไตรกลีเซอไรด์สายโซ่ขนาดกลาง) ซึ่งทั้งสองได้รับการวิจัยเพื่อหาคุณสมบัติในการต้านจุลชีพและเชื้อราที่มีศักยภาพพร้อมผลลัพธ์ที่น่าพอใจ โดยทั่วไปน้ำมันมะพร้าวจะถูกแยกส่วนเพื่อผลิตไตรกลีเซอไรด์สายโซ่ขนาดกลางหรือที่เรียกว่าน้ำมัน MCT จากการศึกษาในปี 2550 พบว่าน้ำมันมะพร้าวช่วยลดการเจริญเติบโตของเชื้อราแคนดิดาหลายสายพันธุ์โดยมีฤทธิ์ต้านเชื้อราที่แข็งแกร่งที่สุด ค. albicans (Ogbolu, Oni, Daini และ Oloko, 2007) ความเกี่ยวข้องของการศึกษา 'หลอดทดลอง' กับร่างกายมนุษย์ยังไม่ชัดเจนนัก แต่ผลลัพธ์อาจทำให้เชื่อได้ถึงความนิยมของการดึงน้ำมันโดยที่น้ำมันที่ไม่เจือปนจะถูกเหวี่ยงไปรอบ ๆ ปากเป็นเวลาหลายนาที การศึกษาล่าสุดจากปี 2019 เสริมทารกคลอดก่อนกำหนดด้วยไตรกลีเซอไรด์สายโซ่ขนาดกลางซึ่งช่วยลดจำนวนเชื้อราทั้งหมดได้อย่างมีนัยสำคัญ (Arsenault et al., 2019) ในขณะที่จำเป็นต้องมีการวิจัยทางคลินิกเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าน้ำมันมะพร้าวและน้ำมัน MCT มีศักยภาพในการต่อต้านเชื้อราแคนดิดาหรือไม่ แต่ดูเหมือนว่าเป็นตัวเลือกที่มีแนวโน้ม

สารอาหารและอาหารเสริมสำหรับการติดเชื้อยีสต์

โปรไบโอติกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพลำไส้โดยรวมของคุณ

โปรไบโอติก

เพื่อให้แบคทีเรียที่ดีของคุณแข็งแรงและมีความสุขคุณต้องกินอาหารที่มีเส้นใยสูงมาก ๆ หากคุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์หรือกำลังรับประทานยาปฏิชีวนะอยู่คุณอาจต้องการเสริมด้วยโปรไบโอติกเพื่อช่วยบำรุงลำไส้ให้แข็งแรง ค้นหาสิ่งที่มีแลคโตบาซิลลัสหลายสายพันธุ์ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีผลกับเชื้อราแคนดิดา (Matsubara, Bandara, Mayer, & Samaranayake, 2016) การรวมกันของ L. rhamnosus , แอล acidophilus , บิฟิโดแบคทีเรียมลองกัม , Bifidobacterium bifidum , Saccharomyces boulardii และ Streptococcus thermophilus พบว่าช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อราแคนดิดาในเด็กในหออภิบาลผู้ป่วยเด็กที่ใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างดังนั้นโปรไบโอติกเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์ (Kumar, Singhi, Chakrabarti, Bansal และ Jayashree, 2013) สำหรับการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดมีโปรไบโอติกในช่องปากและโปรไบโอติกในช่องคลอดซึ่งอาจมีประโยชน์มากกว่า แต่ก็ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนที่จะแนะนำอย่างใดอย่างหนึ่ง ยาอื่น ๆ ที่อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและกระตุ้นการเติบโตของเชื้อรา ได้แก่ คอร์ติโคสเตียรอยด์และสารยับยั้ง TNF ดังนั้นคุณอาจต้องการใช้โปรไบโอติกร่วมกับยาเหล่านี้ด้วย (CDC, 2017b)

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสำหรับการติดเชื้อยีสต์

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลและการปฏิบัติทางเพศที่ดีต่อสุขภาพเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่ไม่พึงประสงค์ ระวังการรับประทานยาปฏิชีวนะมากเกินไป

สุขอนามัยส่วนบุคคล

ด้วยเหตุนี้ควรรักษาผิวให้สะอาดและแห้งเพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อราขึ้นบนผิวหนังของคุณ เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่เล็บควรหมั่นตัดแต่งเล็บให้สะอาด สวมรองเท้าเมื่อใช้ห้องน้ำสาธารณะ อย่าใช้กรรไกรตัดเล็บร่วมกับคนอื่น หากคุณไปร้านทำเล็บให้แน่ใจว่าพวกเขาล้างเครื่องมือและอุปกรณ์ให้สะอาด (CDC, 2017a)

เพื่อรักษาสุขภาพปากและป้องกันเชื้อราให้ปฏิบัติตามสุขอนามัยในช่องปากที่ดีโดยการแปรงฟันวันละสองครั้ง เปลี่ยนแปรงสีฟันของคุณเป็นประจำและควรซื้อแปรงสีฟันใหม่อย่างแน่นอนหากคุณมีอาการคันในช่องปาก หากคุณมีลูกน้อยให้ทำความสะอาดของเล่นขวดนมจุกนมหลอกหรือสิ่งอื่น ๆ ที่มักจะอมไว้ในปาก หากคุณเป็นโรคเบาหวานควรพบทันตแพทย์เป็นประจำ หากคุณใส่ฟันปลอมให้แน่ใจว่าพอดีและทำความสะอาดทุกคืนเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

สุขอนามัยในช่องคลอดมีลักษณะอย่างไร?

เพื่อสุขอนามัยในช่องคลอด: หลีกเลี่ยงการสวนล้างช่องคลอดแม้ว่าจะอ้างว่า“ pH balanced” หรือ“ นรีแพทย์รับรอง” เช่นเดียวกับการสวนล้างช่องคลอด พวกเขาสามารถเปลี่ยนเคมีธรรมชาติและ pH ของช่องคลอดซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อ ช่องคลอดคือการทำความสะอาดตัวเองดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องลงทุนกับการล้างแบบแฟนซีหรือกังวลกับมันมากเกินไป อาบน้ำเป็นประจำก็น่าจะเพียงพอ หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการปล่อยหรือกลิ่นที่ผิดปกติให้ปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจเป็นอาการของการติดเชื้อ

เคล็ดลับอื่น ๆ ที่ควรทราบหากคุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อซ้ำ: อย่าอยู่ในอ่างน้ำร้อนหรืออาบน้ำอุ่นเป็นเวลานานเพราะอาจเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียและยีสต์ได้ เปลี่ยนชุดออกกำลังกายหรือชุดว่ายน้ำที่เปียกโดยเร็วที่สุดเนื่องจากความชื้นนี้สามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตของยีสต์ (Wynne, 2008)

สุขภาพทางเพศ

หากคุณสงสัยว่าคุณมีการติดเชื้อยีสต์หรือได้รับการวินิจฉัยแล้วให้งดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าการติดเชื้อจะหายขาด การติดเชื้อยีสต์สามารถแพร่กระจายเมื่อมีเพศสัมพันธ์รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก สิ่งนี้สามารถทำให้คู่ของคุณติดเชื้อและอาจนำไปสู่การติดเชื้ออีกครั้งหลังจากการติดเชื้อของคุณหมดไป (Donders et al., 2010) ในแง่ของการหล่อลื่นควรเลือกอย่างชาญฉลาด สารหล่อลื่นชนิดน้ำบางชนิดมีน้ำตาลเช่นกลีเซอรีนหรือซอร์บิทอลเพื่อให้ลื่นขึ้นซึ่งโดยพื้นฐานแล้วอาจให้อาหารยีสต์ในช่องคลอด ลงทุนในน้ำมันหล่อลื่นที่ดีปลอดสารพิษและหลีกเลี่ยงปิโตรเลียมเจลลี่หรืออะไรก็ตามในตู้ครัวของคุณเพราะน้ำมันเหล่านี้สามารถดักจับแบคทีเรียได้ (พวกเขายังทำให้ถุงยางอนามัยมีประสิทธิภาพน้อยลง)

ปัญหาเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะเป็นชัยชนะครั้งใหญ่สำหรับสาธารณสุขทั่วโลก พวกเขารักษาการติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิดซึ่งครั้งหนึ่งเคยเป็นโรคที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตามด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้นทั่วโลกการดื้อยาปฏิชีวนะจึงกลายเป็นประเด็นสำคัญ เมื่อคนกินยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะในระยะสั้นเกินไปแบคทีเรียที่อ่อนแอที่สุดจะถูกฆ่า แต่แบคทีเรียที่แข็งแกร่งและดื้อยาที่สุดอาจรอดชีวิตและเพิ่มจำนวนได้ การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปเป็นหนึ่งในสาเหตุใหญ่ที่สุดของแบคทีเรียดื้อยา การศึกษาในปี 2559 ระบุว่าไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะมากกว่า 30 เปอร์เซ็นต์ (Fleming-Dutra et al., 2016) ควรใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะเมื่อแพทย์สั่งยาสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย การใช้ยาปฏิชีวนะแบบเรื้อรังอาจทำให้ไมโครไบโอมหยุดชะงักได้เนื่องจากแบคทีเรียในท้องถิ่นทั้งหมดจะถูกฆ่าไปพร้อมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย เมื่อสิ่งมีชีวิตชนิดหนึ่งถูกฆ่าไมโครไบโอมทั้งหมดจะเข้าสู่การไหลซึ่งอาจนำไปสู่การครอบครองแคนดิดาและการเจ็บป่วย

การคุมกำเนิด

การเลือกรูปแบบการคุมกำเนิดที่เหมาะสมอาจเป็นกระบวนการที่ยาวนานและลำบากประกอบด้วยการลองผิดลองถูกมากมาย คุณต้องการสิ่งที่คุณจะใช้อย่างสม่ำเสมอโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดซึ่งมีประสิทธิภาพและไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อยีสต์ งานวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่ายาคุมกำเนิดบางชนิดอาจกระตุ้นการเติบโตของเชื้อราแคนดิดาและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อยีสต์ซ้ำ

การศึกษาในปี 2560 พบว่าผู้หญิงที่เริ่มใช้ห่วงอนามัยแบบฮอร์โมนหรือยาเม็ดคุมกำเนิดร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อยีสต์เช่นเดียวกับภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและเชื้อไตรโคโมนิเอซิส (Rezk, Sayyed, Masood และ Dawood, 2017) การศึกษาอื่นในปี 2560 พบว่าผู้หญิงที่ใช้ห่วงอนามัยชนิดฮอร์โมนหรือไม่ใช่ฮอร์โมน (ทองแดง) มีเชื้อราในช่องคลอดมากกว่าผู้หญิงที่ทานยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเท่านั้น (Donders et al., 2017) การศึกษาขนาดเล็กในปี 2559 พบว่ายาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนมีความสัมพันธ์กับจำนวนแคนดิดาที่เพิ่มขึ้นในปากซึ่งชี้ให้เห็นว่าผลของฮอร์โมนต่อเชื้อราแคนดิดาไม่ได้แปลเฉพาะบริเวณช่องคลอดเท่านั้น (Aminzadeh, Sabeti Sanat และ Nik Akhtar, 2016) จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อสรุปว่ายาคุมกำเนิดชนิดใดที่ทำให้เกิดปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นเชื้อราแคนดิดาหรือไม่ว่าจะเป็นการคุมกำเนิดทั้งหมดหรือไม่

การวินิจฉัยทางเลือกและตัวเลือกการรักษาสำหรับการติดเชื้อยีสต์

ผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพที่ใช้งานได้และทางเลือกบางคนเชื่อว่าเชื้อราแคนดิดาไปได้ไกลกว่าการติดเชื้อเฉียบพลันหรือภาวะการแพร่กระจายที่หายาก พวกเขาเชื่อว่าหลายคนมีเชื้อราแคนดิดาเรื้อรังโดยไม่รู้ตัว ทฤษฎีคือการเจริญเติบโตของยีสต์เรื้อรังนำไปสู่อาการและความเจ็บป่วยต่างๆมากมายรวมถึงความเหนื่อยล้าโรคลำไส้รั่วและแม้แต่ภาวะซึมเศร้า ในขณะที่การแพทย์แผนตะวันตกสมัยใหม่ไม่สนใจทฤษฎีนี้ แต่แนวคิดดังกล่าวได้รับความนิยมโดยเฉพาะในกลุ่มคนที่มีภาวะสุขภาพไม่ได้มาจากการวินิจฉัยอื่น ๆ

Candida เรื้อรังหรือเป็นระบบ

ผู้ประกอบวิชาชีพบางคนเชื่อว่าเป็นเรื่องปกติที่คนเราจะมีเชื้อราแคนดิดามากเกินไปเนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาเม็ดคุมกำเนิดอาหารที่ไม่ดีและความเครียดจากสิ่งแวดล้อม พวกเขาเชื่อว่าสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเจ็บป่วยเรื้อรังต่างๆที่เราพบเห็นในปัจจุบันเช่นภาวะแพ้ภูมิตัวเองความผิดปกติของระบบย่อยอาหารภาวะทางระบบประสาทและความผิดปกติทางอารมณ์ บางครั้งเรียกว่า candida เรื้อรัง candida ในระบบหรือ candida อาการต่างๆอาจรวมถึงอะไรก็ได้เช่นหมอกในสมองอารมณ์แปรปรวนอ่อนเพลียกลากการติดเชื้อในไซนัสรังแคความอยากน้ำตาลและปัญหาทางเดินอาหารนอกเหนือจากผื่นเฉพาะที่แบบดั้งเดิมเชื้อราในช่องปากหรือการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด (Boroch, 2015) .

ศูนย์บำบัดโรคการกิน 10 อันดับแรก

ผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพตามหน้าที่อาจแนะนำให้ทำการตรวจปัสสาวะหรือการทดสอบอุจจาระเพื่อกำหนดระดับของเชื้อราแคนดิดา อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าเชื้อราแคนดิดามีอยู่ในคนส่วนใหญ่และอาจมีความแปรปรวนอย่างกว้างขวางในระดับแคนดิดาที่ดีต่อสุขภาพจากคนสู่คน ในการศึกษาโครงการ Human Microbiome กลุ่มผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีพบว่ามีสายพันธุ์ C. albicans ในตัวอย่างอุจจาระร้อยละ 64 (Nash et al., 2017) แพทย์แบบองค์รวมอาจแนะนำให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับภูมิคุ้มกันของคุณต่อเชื้อราแคนดิดา การทดสอบน้ำลายตัวเองได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นเช่นกันโดยคุณบ้วนน้ำหนึ่งถ้วยในตอนเช้าและรอสิบห้านาทีเพื่อดูว่าน้ำขุ่นหรือไม่ซึ่งอาจบ่งบอกถึงเชื้อราแคนดิดา การทดสอบน้ำลายตัวเองไม่ได้รับการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์และมีแนวโน้มที่จะเกิดข้อผิดพลาด

Candida Cleanse Diet

แพทย์แบบองค์รวมอาจแนะนำให้รับประทานอาหารทำความสะอาด Candida ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดสิ่งต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมดออกจากอาหารของคุณ: น้ำตาลอาหารหมักยีสต์นมกลูเตนคาร์โบไฮเดรตกลั่นข้าวโพดแอลกอฮอล์และคาเฟอีน ทฤษฎีก็คืออาหารเหล่านี้ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเชื้อราแคนดิดาดังนั้นการเอาออกจากอาหารจะช่วยลดการเติบโตของเชื้อราแคนดิดา ในขณะที่ยังไม่มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์เพื่อยืนยันสิ่งนี้ (ดูหัวข้อการดำเนินชีวิต) การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพด้วยอาหารที่ผ่านการแปรรูปน้อยและน้ำตาลที่เติมเข้าไปจะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้ไม่ว่าจะเป็นทางจิตใจหรือทางร่างกายและดูเหมือนว่าจะมีความเสี่ยงเล็กน้อย สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ candida cleanse diet ดู บทความของเรากับแพทย์เวชศาสตร์การทำงาน Amy Myers, MD .

แพทย์อาจแนะนำยาต้านเชื้อราสำหรับใช้ในชีวิตประจำวันหรือใช้หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ มีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจำนวนมากในตลาดที่อ้างว่าช่วยในการทำความสะอาดและสนับสนุน candida แต่ส่วนผสมส่วนใหญ่ไม่มีการศึกษาทางคลินิกเพื่อสนับสนุนการใช้งาน

การวิจัยใหม่และมีแนวโน้มเกี่ยวกับการติดเชื้อยีสต์และปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง

นักวิทยาศาสตร์เริ่มทำความเข้าใจกับ mycobiome ได้ดีขึ้นและวิธีที่อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาระบบทางเดินอาหารความผิดปกติของอารมณ์และแม้แต่โรคอัลไซเมอร์

คุณประเมินการศึกษาทางคลินิกและระบุผลลัพธ์ที่คาดหวังได้อย่างไร

ผลของการศึกษาทางคลินิกอธิบายไว้ในบทความนี้และคุณอาจสงสัยว่าการรักษาใดที่ควรค่าแก่การปรึกษาแพทย์ของคุณ เมื่อมีการอธิบายประโยชน์เฉพาะในการศึกษาหนึ่งหรือสองการศึกษาให้พิจารณาว่าสิ่งนั้นน่าสนใจหรืออาจจะคุ้มค่าที่จะพูดคุย แต่ก็ไม่สามารถสรุปได้อย่างแน่นอน การทำซ้ำเป็นวิธีที่ชุมชนวิทยาศาสตร์ตรวจสอบตัวเองและยืนยันว่าการรักษาเฉพาะมีคุณค่า เมื่อผู้ตรวจสอบหลายคนสามารถทำซ้ำผลประโยชน์ได้ก็มีแนวโน้มที่จะเป็นจริงและมีความหมายมากขึ้น เราได้พยายามมุ่งเน้นไปที่บทความบทวิจารณ์และการวิเคราะห์เมตาดาต้าที่นำผลลัพธ์ทั้งหมดที่มีอยู่มาพิจารณาสิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เราสามารถประเมินหัวข้อใดเรื่องหนึ่งได้อย่างครอบคลุม แน่นอนว่าอาจมีข้อบกพร่องในการวิจัยและหากบังเอิญการศึกษาทางคลินิกทั้งหมดเกี่ยวกับการบำบัดโดยเฉพาะมีข้อบกพร่องตัวอย่างเช่นมีการสุ่มไม่เพียงพอหรือขาดกลุ่มควบคุมการทบทวนและการวิเคราะห์เมตาดาต้าจากการศึกษาเหล่านี้จะมีข้อบกพร่อง . แต่โดยทั่วไปแล้วมันเป็นสัญญาณที่น่าสนใจเมื่อสามารถทำซ้ำผลการวิจัยได้

Mycobiome

ไมโครไบโอมอธิบายถึงสิ่งมีชีวิตทั้งหมดทั่วร่างกายของเรา mycobiome ประกอบด้วยชุมชนเชื้อราเฉพาะในร่างกายของเรา งานวิจัยที่มีอยู่ส่วนใหญ่ไม่สนใจอาณาจักรเชื้อราพื้นเมืองของเรา mycobiome มีความน่าสนใจอย่างยิ่งเนื่องจากความแตกต่างที่ชัดเจนในการแต่งหน้าของเชื้อราในส่วนต่างๆของร่างกายของเราตั้งแต่ปากของเราไปจนถึงลำไส้จนถึงผิวหนังของเราซึ่งนักวิจัยเพิ่งเริ่มค้นพบ ในการศึกษาเกี่ยวกับการสร้างระบบทางเดินอาหารของคนที่มีสุขภาพดีพบว่าไมโคไบโอมของพวกเขามีเชื้อราทั้งหมด 184 ชนิดซึ่งส่วนใหญ่เป็นเชื้อราแคนดิดา (Mukherjee et al., 2015)

ปัญหาระบบทางเดินอาหารและ Crohn’s

ปัญหาระบบทางเดินอาหารต่างๆนอกเหนือจาก SIFO นั้นเชื่อมโยงกับการเจริญเติบโตของเชื้อราในลำไส้ ปฏิกิริยาระหว่างการอักเสบในลำไส้และเชื้อราอาจสร้างวงจรอุบาทว์ซึ่งนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ที่เกิดขึ้นอีก

ในการศึกษาในปี 2017 นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยโรค Crohn ซึ่งเป็นภาวะทางเดินอาหารที่มีลักษณะการอักเสบและการมีแผลเป็นของลำไส้มีระดับที่สูงขึ้น Candida tropicalis เช่นเดียวกับแบคทีเรีย อีโคไล และ Serratia marcescens เมื่อเทียบกับสมาชิกในครอบครัวที่ไม่ใช่ Crohn ยีสต์ชนิดนี้ร่วมกับแบคทีเรียเหล่านี้สามารถสร้างฟิล์มชีวภาพที่แข็งแกร่งซึ่งโดยพื้นฐานแล้วเป็นส่วนผสมของแบคทีเรียและเชื้อราที่อาศัยอยู่ในชั้นป้องกันที่หนาและปกป้องพวกมันจากยาปฏิชีวนะและเซลล์ภูมิคุ้มกัน พวกเขายังพบว่าแคนดิดาสามารถสร้างฟิล์มชีวภาพที่หนาและแข็งกว่ายีสต์ชนิดอื่น ๆ ที่ไม่ใช่แคนดิดา (Hoarau et al., 2016) นักวิจัยนำโดย Mahmoud Ghannoum ปริญญาเอกกำลังพัฒนาโปรไบโอติกใหม่ (ที่มีเอนไซม์อะไมเลสย่อยอาหาร) ซึ่งจะแยกฟิล์มชีวภาพเหล่านี้ออกและช่วยบรรเทาผู้ป่วยโรค Crohn และปัญหาระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ (Hager et al., 2019)

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมว่าเชื้อราแคนดิดาและโรคระบบทางเดินอาหารมีความสัมพันธ์กันอย่างไรกล่าวคือสาเหตุอื่น ๆ และเราหวังว่าจะได้เห็นแนวทางเพิ่มเติมในการลดและล้างฟิล์มชีวภาพ

โรคอัลไซเมอร์

โรคอัลไซเมอร์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะสมองเสื่อมซึ่งเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความทรงจำและการเสื่อมสภาพของฟังก์ชันการรับรู้อื่น ๆ แต่ไม่มีใครรู้ว่าสาเหตุของโรคอัลไซเมอร์คืออะไร - อาจเป็นปัจจัยทางพันธุกรรมวิถีชีวิตและสิ่งแวดล้อมที่ผสมผสานกันซึ่งทำให้โปรตีนบางชนิด (เรียกว่าอะไมลอยด์และเทา) สะสมและก่อตัวเป็นคราบจุลินทรีย์จำนวนมากในสมอง แต่เรายังไม่รู้พื้นฐานเช่นตัวอะไมลอยด์ทำให้เกิดความเสียหายหรือไม่? หรือเป็นการสร้างขึ้นเพื่อป้องกันแบคทีเรียที่รุกรานซึ่งพบในสมองของคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์? การวิจัยใหม่พบว่าผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์อาจมีเชื้อราในสมองด้วยเช่นกันจากการศึกษาในปี 2015 ของนักวิจัยในสเปนเปรียบเทียบสมองของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์กับการควบคุมที่ดีต่อสุขภาพ สิ่งที่พวกเขาพบคือผู้ป่วยอัลไซเมอร์ทุกคนมีเชื้อราในสมองและแม้แต่ในเลือดในขณะที่การควบคุมที่ดีต่อสุขภาพไม่ได้รับ นักวิจัยตั้งสมมติฐานว่าการติดเชื้อราอาจทำให้เกิดการสะสมของอะไมลอยด์ในสมองซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคอัลไซเมอร์ (Pisa, Alonso, Rábano, Rodal, & Carrasco, 2015) สำหรับตอนนี้สิ่งเหล่านี้เป็นความเชื่อมโยงและการตั้งสมมติฐานที่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อค้นหาว่าแบคทีเรียและเชื้อราอาจมีความเกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์อย่างไร

ความผิดปกติของอารมณ์

คุณคงเคยได้ยินเกี่ยวกับแกนกลางของสมอง: กระเพาะอาหารที่มีความสุขทำให้จิตใจมีความสุขผ่านการเชื่อมโยงที่ซับซ้อนระหว่างไมโครไบโอมและสุขภาพจิตของเรา ลำไส้ของเราสร้างเซโรโทนินจำนวนมากและนักวิจัยได้เริ่มค้นหาว่าจุลินทรีย์ในกระเพาะอาหารของคุณเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ อย่างไร ชุมชนเชื้อราของเรา - mycobiome ของเรามีผลต่อสุขภาพจิตของเราหรือไม่? การศึกษาในปี 2559 ที่ Johns Hopkins พบว่าผู้ชายที่ทดสอบแอนติบอดีเป็นบวก Candida albicans ในเลือดของพวกเขา (หลักฐานการติดเชื้อแคนดิดา) มีโอกาสในการวินิจฉัยโรคจิตเภทเพิ่มขึ้น (Severance et al., 2016) จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจความสัมพันธ์นี้ให้ดีขึ้น

การทดลองทางคลินิกสำหรับการติดเชื้อยีสต์

การทดลองทางคลินิกเป็นการศึกษาวิจัยที่มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการแทรกแซงทางการแพทย์การผ่าตัดหรือพฤติกรรม พวกเขาทำเพื่อให้นักวิจัยสามารถศึกษาวิธีการรักษาเฉพาะที่อาจยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยหรือประสิทธิผลมากนัก หากคุณกำลังพิจารณาลงทะเบียนเพื่อรับการทดลองทางคลินิกสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าหากคุณอยู่ในกลุ่มยาหลอกคุณจะไม่สามารถเข้าถึงการรักษาที่กำลังศึกษาอยู่ได้ นอกจากนี้ยังควรทำความเข้าใจขั้นตอนของการทดลองทางคลินิกด้วยเช่นกัน: ระยะที่ 1 เป็นครั้งแรกที่จะใช้ยาส่วนใหญ่ในมนุษย์ดังนั้นจึงเป็นการหาขนาดยาที่ปลอดภัย หากยาผ่านการทดลองครั้งแรกสามารถใช้ในการทดลองระยะที่ 2 ที่ใหญ่ขึ้นเพื่อดูว่าได้ผลดีหรือไม่ จากนั้นอาจเปรียบเทียบกับการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการทดลองระยะที่ 3 หากยาได้รับการอนุมัติจาก FDA จะเข้าสู่การทดลองระยะที่ 4 การทดลองระยะที่ 3 และระยะที่ 4 มีแนวโน้มมากที่สุดที่จะเกี่ยวข้องกับการรักษาที่กำลังจะเกิดขึ้นและปลอดภัยที่สุด โดยทั่วไปการทดลองทางคลินิกอาจให้ข้อมูลที่มีค่าซึ่งอาจให้ประโยชน์สำหรับบางเรื่อง แต่มีผลลัพธ์ที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับผู้อื่น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่คุณกำลังพิจารณา หากต้องการค้นหาการศึกษาที่กำลังสรรหาการติดเชื้อยีสต์ให้ไปที่ Clinicaltrials.gov . เราได้อธิบายไว้ด้านล่างนี้ด้วย

คุณหาการศึกษาที่รับสมัครวิชาได้ที่ไหน?

คุณสามารถค้นหาการศึกษาทางคลินิกที่รับสมัครอาสาสมัครได้ที่ clinicaltrials.gov ซึ่งเป็นเว็บไซต์ที่ดำเนินการโดยหอสมุดแห่งชาติการแพทย์ของสหรัฐอเมริกา ฐานข้อมูลประกอบด้วยการศึกษาที่ได้รับทุนจากภาคเอกชนและสาธารณะที่เกิดขึ้นทั่วโลก คุณสามารถค้นหาโรคหรือยาหรือการรักษาเฉพาะที่คุณสนใจและกรองตามประเทศที่กำลังทำการศึกษาได้

MCT Oil สำหรับทารก

มีหลักฐานเบื้องต้นบางอย่างที่แสดงให้เห็นว่าไตรกลีเซอไรด์สายโซ่ขนาดกลาง (MCTs) เช่นเดียวกับที่พบในน้ำมันมะพร้าวสามารถป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อราแคนดิดาได้ Joseph Bliss, MD, รองศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์ที่โรงพยาบาลสตรีและทารกแห่งโรดไอส์แลนด์กำลังดำเนินการ การทดลองทางคลินิก เพื่อตรวจสอบว่าน้ำมัน MCT มีประโยชน์ต่อทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่ตรวจพบเชื้อราแคนดิดาในอุจจาระหรือไม่ นักวิจัยจะให้น้ำมัน MCT แก่ทารกในระหว่างการให้นมเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์หรือจนกว่าพวกเขาจะออกจากหออภิบาลทารกแรกเกิด

การวินิจฉัยที่ดีขึ้น

มีปัญหามากมายเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยและการรักษาเชื้อราแคนดิดาในปัจจุบัน ไม่เพียง แต่สร้างความสับสนเท่านั้น แต่ยังอาจมีความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและแคนดิดาแพร่กระจายทำให้เกิดปัญหาอื่น ๆ อย่างเป็นระบบ Robert Krause, MD, หัวหน้าแผนกการติดเชื้อและเวชศาสตร์เขตร้อนที่ Medical University of Graz ในออสเตรียกำลังรับสมัครอาสาสมัครสำหรับ การทดลองทางคลินิก เพื่อตรวจสอบว่ามีวิธีที่ดีกว่าในการวินิจฉัย candidiasis ที่แพร่กระจายหรือไม่ นั่นคือมีเครื่องหมายทางชีวภาพที่สามารถช่วยแยกความแตกต่างระหว่างการล่าอาณานิคมปกติกับการติดเชื้อแคนดิดาได้หรือไม่? ตามวัตถุประสงค์รองพวกเขายังหวังที่จะระบุปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของผู้คนในการเป็นโรค candidiasis แบบแพร่กระจายเช่นโรคประจำตัวบางอย่าง

ภูมิคุ้มกันบกพร่อง

Sergio Rosenzweig, MD, กุมารแพทย์และนักภูมิคุ้มกันทางคลินิกที่ National Institutes of Health กำลังศึกษาผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกเพื่อดูว่าอะไรทำให้พวกเขาอ่อนแอต่อการติดเชื้อรามากขึ้น ผู้ป่วยจะถูกขอให้แจ้งประวัติทางการแพทย์ให้ตัวอย่างเลือดและเนื้อเยื่อและได้รับการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อให้นักวิจัยมีข้อมูลทางชีววิทยาที่สมบูรณ์ การศึกษานี้ จะช่วยเปิดเผยปัจจัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับเชื้อราแคนดิดาและการติดเชื้อราอื่น ๆ เพื่อให้เข้าใจและป้องกันได้ดีขึ้นในอนาคต

  1. Leah Millheiser, MD เกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงการติดเชื้อยีสต์และดูแลช่องคลอดของคุณ

  2. Gerry Curatola ทันตแพทย์ด้านชีววิทยาเกี่ยวกับวิธีการดูแลไมโครไบโอมในช่องปากของคุณ

  3. Mahmoud Ghannoum นักวิจัย Mycobiome อธิบายว่าเชื้อรามีผลต่อร่างกายของคุณอย่างไร

  4. Amy Myers, MD, MD, MD, แพทย์ด้านการทำงานได้นำเสนอแนวทางของเธอเกี่ยวกับโปรไบโอติก


ข้อมูลอ้างอิง

Aminzadeh, A. , Sabeti Sanat, A. , & Nik Akhtar, S. (2016). ความถี่ของ Candidiasis และการตั้งรกรากของ Candida albicans ที่เกี่ยวข้องกับยาคุมกำเนิดในช่องปาก วารสารการแพทย์เสี้ยววงเดือนแดงของอิหร่าน, 18 (10).

Arsenault, A. B. , Gunsalus, K. T. W. , Laforce-Nesbitt, S. S. , Przystac, L. , DeAngelis, E. J. , Hurley, M. E. , … Bliss, J. M. (2019). การเสริมอาหารด้วยไตรกลีเซอไรด์สายโซ่ขนาดกลางช่วยลดภาวะลำไส้ใหญ่ในระบบทางเดินอาหารของ Candida ในทารกคลอดก่อนกำหนด: The Pediatric Infectious Disease Journal, 38 (2), 164–168

Blostein, F. , Levin-Sparenberg, E. , Wagner, J. , & Foxman, B. (2017). candidiasis vulvovaginal กำเริบ พงศาวดารระบาดวิทยา, 27 (9), 575-582.e3.

Boroch, A. (2015). Candida Cure: โปรแกรม 90 วันเพื่อปรับสมดุลของลำไส้เอาชนะ Candida และฟื้นฟูสุขภาพที่สดใส Quintessential Healing Publishing, Inc.

CDC. (2558). Vulvovaginal Candidiasis - แนวทางการรักษา STD 2015 สืบค้นเมื่อ 7 มิถุนายน 2562.

CDC. (2560a). การติดเชื้อราที่เล็บ | โรคเชื้อรา | CDC. สืบค้นเมื่อ 10 มิถุนายน 2562.

CDC. (2560b). ยาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงและการติดเชื้อรา | การติดเชื้อรา | เชื้อรา | CDC. สืบค้นเมื่อ 24 พฤษภาคม 2562.

CDC. (2561). Candida auris: เชื้อโรคดื้อยาที่แพร่กระจายในสถานพยาบาล | Candida auris | โรคเชื้อรา | CDC. สืบค้นเมื่อ 7 มิถุนายน 2562.

CDC. (2019). การรักษา | Candidiasis รุกราน | Candidiasis | ประเภทของโรค | โรคเชื้อรา | CDC. สืบค้นเมื่อ 7 มิถุนายน 2562.

Donders, G. , Bellen, G. , Janssens, D. , Van Bulck, B. , Hinoul, P. , & Verguts, J. (2017). อิทธิพลของการเลือกใช้ยาคุมกำเนิดต่อจุลินทรีย์ในช่องคลอดและเชื้อรา European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 36 (1), 43–48

Donders, G. , Bellen, G. , & Mendling, W. (2010). การจัดการการเกิดซ้ำของ Vulvo-Vaginal Candidosis เป็นความเจ็บป่วยเรื้อรัง การตรวจทางนรีเวชและสูติศาสตร์, 70 (4), 306–321

Erdogan, A. , & Rao, S. S. C. (2015). การเจริญเติบโตของเชื้อราในลำไส้เล็ก รายงานทางเดินอาหารปัจจุบัน, 17 (4).

Fleming-Dutra, K. E. , Hersh, A. L. , Shapiro, D. J. , Bartoces, M. , Enns, E. A. , File, T. M. , … Hicks, L. A. (2016) ความชุกของการใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่เหมาะสมในการเยี่ยมผู้ป่วยนอกของสหรัฐอเมริกา พ.ศ. 2553-2554 JAMA, 315 (17), 2407–1873

Hager, C. L. , Isham, N. , Schrom, K. P. , Chandra, J. , McCormick, T. , Miyagi, M. , & Ghannoum, M. A. (2019). ผลของการผสมโพรไบโอติกแบบใหม่ต่อไบโอฟิล์ม Polymicrobial แบคทีเรียและเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค MBio, 10 (2).

Hoarau, G. , Mukherjee, P. K. , Gower-Rousseau, C. , Hager, C. , Chandra, J. , Retuerto, M. A. , … Ghannoum, M. A. (2016) ปฏิสัมพันธ์ระหว่างแบคทีเรียและ Mycobiome ตอกย้ำความผิดปกติของจุลินทรีย์ในโรค Crohn’s ในครอบครัว MBio, 7 (5).

Hoffmann, C. , Dollive, S. , Grunberg, S. , Chen, J. , Li, H. , Wu, G. D. , … Bushman, F. D. (2013) อาร์เคียและเชื้อราของจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหารของมนุษย์: ความสัมพันธ์กับอาหารและการอยู่อาศัยของแบคทีเรีย โปรดหนึ่ง, 8 (6)

Kumar, S. , Singhi, S. , Chakrabarti, A. , Bansal, A. , & Jayashree, M. (2013). การใช้โปรไบโอติกและความชุกของ Candidemia และ Candiduria ใน PICU: Pediatric Critical Care Medicine, 14 (9), e409 – e415

Man, A. , Ciurea, C. N. , Pasaroiu, D. , Savin, A.-I. , Toma, F. , Sular, F. , … Mare, A. (2017). มุมมองใหม่ ๆ เกี่ยวกับปัจจัยทางโภชนาการที่มีอิทธิพลต่ออัตราการเติบโตของ Candida albicans ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน การศึกษาในหลอดทดลอง Memórias Do Instituto Oswaldo Cruz, 112 (9), 587–592

Matsubara, V. H. , Bandara, H. M. H. N. , Mayer, M. P. A. , & Samaranayake, L. P. (2016). โปรไบโอติกเป็น Antifungals ใน Candidiasis เยื่อเมือก Clinical Infectious Diseases, 62 (9), 1143–1153.

Mukherjee, P.K. , Sendid, B. , Hoarau, G. , Colombel, J.-F. , Poulain, D. , & Ghannoum, M. A. (2015). Mycobiota ในโรคระบบทางเดินอาหาร Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 12 (2), 77–87

Nash, A. K. , Auchtung, T. A. , Wong, M. C. , Smith, D. P. , Gesell, J. R. , Ross, M. C. , … Petrosino, J. F. (2017). mycobiome ในกระเพาะอาหารของกลุ่มประชากรที่มีสุขภาพดีของ Human Microbiome Project ไมโครไบโอม 5.

NPIC (2556). ข้อมูลทั่วไปของกรดบอริก สืบค้นเมื่อ 7 มิถุนายน 2019 จาก http://npic.orst.edu/factsheets/boricgen.html#exposedOgbolu, D. O. , Oni, A. , Daini, O. A. และ Oloko, A. P. (2007). คุณสมบัติในการต้านจุลชีพในหลอดทดลองของน้ำมันมะพร้าวต่อพันธุ์ Candida ในเมือง Ibadan ประเทศไนจีเรีย วารสารอาหารสมุนไพร, 10 (2), 384–387.

Otašević, S. , Momčilović, S. , Petrović, M. , Radulović, O. , Stojanović, N. M. , & Arsić-Arsenijević, V. (2018). การปรับเปลี่ยนอาหารและการรักษาภาวะการเจริญเติบโตของ Candida ในลำไส้ - การศึกษานำร่อง Journal of Medical Mycology, 28 (4), 623–627

Pappas, P. G. , Rex, J. H. , Sobel, J. D. , Filler, S. G. , Dismukes, W. E. , Walsh, T. J. , & Edwards, J. E. (2004) แนวทางการรักษา Candidiasis 29.

Pisa, D. , Alonso, R. , Rábano, A. , Rodal, I. , & Carrasco, L. (2015). สมองส่วนต่าง ๆ ติดเชื้อราในโรคอัลไซเมอร์ รายงานทางวิทยาศาสตร์, 5, 15015.

Rezk, M. , Sayyed, T. , Masood, A. , & Dawood, R. (2017). ความเสี่ยงของการเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียการติดเชื้อ Trichomonas vaginalis และ Candida albicans ในกลุ่มผู้ใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมกับ LNG-IUS รายใหม่ The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 22 (5), 344–348

ผู้ส่ง, R. , Fuchs, S. , & Milo, R. (2016) แก้ไขประมาณการจำนวนเซลล์มนุษย์และแบคทีเรียในร่างกาย ชีววิทยา PLOS, 14 (8), e1002533

Severance, E. G. , Gressitt, K. L. , Stallings, C. R. , Katsafanas, E. , Schweinfurth, L. A. , Savage, C. L. , … Yolken, R. H. (2016) การสัมผัสของ Candida albicans ความจำเพาะทางเพศและการขาดดุลทางปัญญาในโรคจิตเภทและโรคอารมณ์สองขั้ว NPJ Schizophrenia, 2, 16018

Weig, M. , Werner, E. , Frosch, M. , & Kasper, H. (1999) ผลที่ จำกัด ของการเสริมอาหารคาร์โบไฮเดรตกลั่นต่อการตั้งรกรากของระบบทางเดินอาหารของอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีโดย Candida albicans American Journal of Clinical Nutrition, 69 (6), 1170–1173

White, D. J. , & Vanthuyne, A. (2006). candidiasis ช่องคลอด การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์, 82 (Suppl 4), iv28 – iv30

วินน์, บี. (2008). วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน (ACOG) ใน Y. Zhang สารานุกรมสุขภาพโลก

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นแม้ว่าและในขอบเขตที่มีคำแนะนำของแพทย์และผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ก็ตาม บทความนี้ไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษาระดับมืออาชีพและไม่ควรพึ่งพาคำแนะนำทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจง ข้อมูลและคำแนะนำในบทความนี้อ้างอิงจากงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อนเกี่ยวกับการปฏิบัติของแพทย์แผนโบราณและตามคำแนะนำของผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพสถาบันสุขภาพแห่งชาติศูนย์ควบคุมโรคและองค์กรวิทยาศาสตร์การแพทย์อื่น ๆ สิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องแสดงถึงมุมมองของ goop